靜脈曲張分6級　皮下現蜘蛛網微血管是警號　醫生指有先天及後天成因

據說久站或久坐的人容易患上靜脈曲張，其實甚麼是靜脈曲張？該病病又有哪些徵狀？《有線生活》邀請外科專科醫生黃偉豪講解靜脈曲張成因及徵狀。

我們的靜脈，是循環系統其中一個重要的部分。心臟將血液循動脈系統輸出到各個器官；而血液由器官回流至心臟靠的就是靜脈系統。靜脈內有瓣膜，以防止血液倒流。

先天和後天因素

而我們常聽到的靜脈曲張，主要成因之一就是靜脈的瓣膜退化，以致閉合不全，導致血液倒流，積聚在血管內造成曲張，最常發生的部位是小腿。靜脈曲張的形成，先天和後天因素均有。先天因素主要是遺傳，後天因素則包括肥胖、懷孕，工作需要長期站立或坐著等。此外，有些病人腳部靜脈曾經受損傷，也有較高風險出現靜脈曲張。

根據《靜脈曲張臨床症狀分級表（CEAP）》，靜脈曲張的症狀可以分為6級：

第1級：皮下有一些像蜘蛛網般的微血管出現，可能呈紅色或紫藍色。

第2級：可以看見彎彎曲曲脹大了的血管在皮膚表面凸起。

第3級：開始出現併發症，近腳踝的位置開始浮腫。

第4級：皮膚表面出現轉變，也分4a和4b級。4a是指因為血液積聚在血管，色素沉澱並積聚在皮下，以致腳踝附近的皮膚出現深褐色甚至近乎黑色，同時亦可能有鬱滯性皮炎；4b指可能會出現脂肪皮膚硬化症，導致皮膚開始硬化。

第5級：皮膚出現潰瘍，但可以癒合。

第6級：出現慢性潰瘍，患處發炎甚至流膿、流血。

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